你的真实年龄写在血管上

来源|人民日报健康客户端

作者|健康时报记者董姚

编辑|周一川

要看一个人真正的生理年龄取决于他的血管年龄。

“我今年55岁，但我可以自豪地说，我的血管年龄是40岁。”北京医院心内科主任医师王芳教授与大家分享了心血管维护的重要性。“媒体工作者是心血管疾病的高危人群。对于每个人来说，掌握一些关于心血管疾病的健康知识是非常重要的。”

你的真实年龄写在血管上！

王芳教授一生都在跑步。因为经常锻炼，他的身体和血管都很年轻。但有时候她做冠状动脉CT，病人的血管情况应该是片子里的老人，但病人本人是三四十岁的年轻人。

“一个人的血管寿命有多长，一个人的寿命有多长。”王芳教授指出。久而久之，人的血管里就会出现斑块。王教授打了个比方。血管像水管，上面的补丁像鳞片。积水后水管不通畅。

稳定斑块皮厚馅小，不易破裂。但逐渐增大时，向心脏供血的血管腔会变窄，血流受阻，向心脏供血减少，出现心绞痛的症状。

不稳定斑块软，“皮薄馅大”，容易破裂，破裂前没有征兆，让我们措手不及。斑块破裂后，会迅速形成血栓，堵塞血管，对心脏的供血急剧减少，导致心肌梗死/猝死。

心肌梗死是心脏性猝死的最大原因

“你知道我们国家每年有多少人死于猝死吗？55万。”王芳教授介绍。猝死包括心源性猝死和非心源性猝死。根据中国国家心血管中心的数据，我国心脏性猝死的发病率为41.8/10万，占所有猝死的近80%[1]。心源性猝死是指由心脏病引起的心脏骤停，与心血管疾病密切相关。大多数器质性心脏病可诱发心源性猝死，尤其是心肌炎、室性心律失常、冠心病和扩张型心肌病。

从患病概率来看，中国人应该重视冠心病，因为患冠心病的人越来越多，而冠心病中心肌梗死是心脏性猝死的最大原因。

在讲座中，王芳教授教了你几个心肌梗塞的“逃生秘诀”:

如果怀疑心肌梗塞，直接拨打120。病人不应该自己开车或骑车去医院。到了医院后一定要直接去看急诊！不要忙着找熟人，也不要在门诊等，以免耽误宝贵的治疗时间。

一旦确诊为“急性心肌梗死”，医生建议在进行静脉溶栓或急诊介入手术时，一定要举手同意，不能犹豫。出门在外有“急性心肌梗死”，请相信医生，果断签字手术。不要等配偶孩子，也不要傻傻的要求回当地做手术。

媒体人患心血管疾病的风险很高

2019年11月，新华社国际稿件中心主任、高级编辑徐勇在办公室因大面积心肌梗死去世，享年56岁。今年3月13日上午，贵阳广播电视台记者王斌因疲劳去世，年仅38岁...

从近几年全国各地媒体记者的新闻援助项目申请材料可以看出，在众多威胁记者健康的因素中，心血管健康导致猝死并不少见。

中国记者协会国内部副主任陈建平主持了讲座，强调记者肩负着光荣的职责和任务，“加班加点、熬夜赶场”是记者生活的真实写照。由于长期高压、高强度的工作环境，健康透支已经成为记者面临的严峻现实。

“媒体人已经成为心血管疾病的高危人群。”王芳教授指出，媒体从业人员处于高度紧张状态，缺乏锻炼，睡眠不足，有些人有长期吸烟的习惯，这些都是心血管疾病的高危因素。

王芳教授提醒我们不要关注动脉粥样硬化，而是要早发现、早治疗。如果我们家有冠心病、心肌梗死、脑卒中病史，应该采取更积极的措施预防。

血脂异常是动脉粥样硬化的重要原因。通过饮食和运动的生活方式调整，血脂水平可降低7~15%。

多吃“三多三少”，多吃新鲜水果、粗粮等。，多吃豆制品，多吃不饱和脂肪酸(鱼、植物油等。)，而且脂肪少，食物少，盐少。

运动要坚持“3-5-7原则”，即每天步行3公里(或5000步)，每周至少5次，运动心率小于(170-年龄)次/分钟。但对于40岁以上的男性和50岁以上的女性，最好在第一次运动时去心内科评估心脏功能，这样运动起来更安全。

互动问答:

【/s2/】问:想改善肥胖，坚持一段时间，但为什么会发胖？

王芳:不要被你的体重所迷惑。每个人都必须测量体脂，做体脂分析而不是体重。如果你减掉了体脂，增加了肌肉，那很好。运动对降血脂特别有帮助，尤其是甘油三酯。

【/s2/】问:平时心跳有点快，相关心脏检查也没什么问题。医生说心脏问题可能是焦虑引起的，建议我去心理科看看。应该学哪个学科？

王芳:心率加快表明你的交感神经处于兴奋状态，“交感神经”会在长期压力下出现，这与记者这个职业有关。如果你做了相关检查，没什么问题，说明你的心脏没有器质性问题。可能和你的工作压力大，焦虑情绪高，使交感神经长期处于兴奋状态有关。建议你平时做点运动，除此之外，也要放下一些工作。

问:很多年轻人喜欢喝咖啡。长期摄入对心脑血管健康有什么影响吗？

王芳:事实上，适量饮用咖啡有益于心脑血管健康，但应注意不要添加糖和咖啡伴侣。咖啡一个人没问题。

【/s2/】问:心跳太慢需要注意什么？

王芳:心率的正常范围是50~80次/分钟。如果你的心率低于40次/分，运动员没问题，普通人问题更大。如果心率在40-50次/分之间，就要看是否有症状。更多的人不需要专门增加心率，临床上也没有专门用于增加心率的长期用药。如果有高血压，医生会酌情给。

【/s2/】问:很多人害怕吃降压药，说吃了不能撤，是这样吗？

王芳:这种观点是错误的。对于少数刚开始发作高血压的人群，可以停用降压药，积极控制。药物帮助我们降低血压。如果你早期治疗，改善生活方式，血压就会正常，不吃药也能保持正常，那么就可以停药了。

但如果治疗晚了，血管已经不可逆地硬化了，没有药物就无法降低血压。因为年龄关系，五年前血压飙升到170mmHg/120mmHg。我赶紧吃药，开始各种生活方式控制，开始跑马拉松。半年后，我停药了，血压还是很好的。所以建议如果有血压问题，就要尽快吃药。

[1]国家心血管疾病中心。《2018年中国心血管疾病报告》[ M]。北京:中国大百科全书出版社，2019:12，16，128，149。