如何预防宫颈“感冒”演变为宫颈癌？

人民网北京4月16日电(记者乔业琼)4月15日-21日是第27届全国肿瘤防治宣传周。这个宣传周的主题是“健康的中国健康家庭——关爱生命科学防癌”。为了提高人们的健康意识，人民网推出了《全国癌症宣传预防周》系列科普文稿。本期专访中国医学科学院肿瘤医院妇科副主任医师赵丹，宣传宫颈癌防治知识。

常见感染事件

近年来，我国宫颈癌的发病率和死亡率不断上升，呈现年轻化趋势，严重威胁着妇女的健康。

【/h/】赵丹表示，大量研究表明，高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续慢性感染与宫颈癌的发病率密切相关，其中HPV16/18与宫颈癌的发病率关系最为密切。HPV多通过密切的皮肤黏膜接触传播，其中约70%-90%的HPV感染可以通过自身免疫自然清除，约10%-30%的HPV感染会逐渐发展为持续性感染，只有约1%-4%的HPV感染会发展为宫颈癌前病变甚至宫颈癌。

[/h “HPV感染就像宫颈里的‘感冒’，宫颈癌的发生是常见感染中的偶然事件。”赵丹说。

定期筛查和及时接种人类乳头瘤病毒

【/h/】一般来说，宫颈癌的预防分为三个层次，一级预防是病因预防。通过接种疫苗，人乳头状瘤病毒感染的机会被最小化，身体的免疫力被增强；二级预防是筛查和治疗癌前病变；三级预防是对宫颈癌患者的早期诊断和治疗。“其中，免疫接种可能是最具成本效益的预防措施，不仅可以保护女性免受更多痛苦，还可以节省医疗资源，最大限度地降低经济成本。”赵丹说。

根据世界卫生组织的建议，9-14岁的女孩是HPV疫苗接种的主要目标，因为年龄越小，疫苗的免疫反应越好。15-45岁女性为第二优先人群，应尽早接种疫苗，避免HPV感染。

【/h/】HPV疫苗接种后需要定期筛查吗？赵丹强调，市面上的宫颈癌疫苗都是针对特定病毒类型的预防性疫苗。虽然它们具有交叉保护作用，但仍有少数致癌病毒类型未被涵盖。因此，接种疫苗后仍需定期体检。

严格防范癌窗

“宫颈癌的发生和演变是一个渐进的过程。宫颈癌前病变需要8-10年才能逐渐演变为宫颈癌。这个时期是重要的窗口期。通过简单有效的干预，可以及时阻断。癌前病变发展成宫颈癌。”赵丹说。

【/h/】重要窗口期是指宫颈癌的二级预防阶段，通过阻断癌前或早期癌症中的病变，可以减少甚至消除晚期宫颈癌，降低死亡率。

【/h/】对此，赵丹表示，宫颈癌病因明确，主要症状为接触性阴道出血、不规则阴道出血、阴道分泌物异常、绝经后阴道出血等。应重视这些症状，尤其是宫颈癌高危人群应及时就医，科学检查，明确诊断，消除宫颈癌。

“但大多数宫颈癌前病变或早期宫颈癌没有明显的临床症状，其早期发现更依赖于早期筛查。所以我们提倡广大女同胞积极参与早期筛查，严格防死拒癌。”赵丹上诉。