小佳来诊所接我。
杨医生,我出去工作了,体检发现肝功能异常。让我回来进一步检查。
我问,为什么你的肝功能不正常?有什么症状吗?
肖佳回答,单位说转氨酶升高了,400左右。我没有测试结果。过年一直在家休息,没有明显症状。
我问你以前有没有慢性肝病?比如乙肝,丙肝,长期吃药,长期喝酒。
小佳说不知道自己有肝病。我没有吃药,也没有喝酒。
理论上,肝功能异常的主要原因是病毒性肝炎,包括慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、脂肪肝、药物、饮酒等原因。
在看到检测结果之前,无法确认肝功能转氨酶升高的原因。
我给小阿加做了一系列检查,目的是确定肝损伤的程度和肝功能异常的原因。
不出所料,小佳得了乙肝,他之前并不知道。
他很好奇我为什么没有任何症状,为什么会感染乙肝?
我之前反复说过,不能看症状来评价乙肝,只能根据临床检测结果。因为有很多肝病患者没有任何症状。
当然,有些肝病患者会有一些临床症状。那么乙肝感染的临床症状是什么呢?
1、最初成人感染乙型肝炎(即急性期)时,也可能出现类似流感的症状:
●恶心
●右上腹痛
●黄色眼睛或皮肤(即黄疸)
这些症状通常会改善,但可能需要几周到几个月的时间。
2.大多数成年乙肝患者在急性感染后6个月内会好转,但1/20的成年患者会患慢性乙肝。
大多数慢性乙型肝炎患者没有症状,但可能会逐渐发展为肝硬化。症状包括:
●腹部和腿部肿胀,以及肺部积液
●容易出现瘀斑或出血
●呼吸困难
低饱腹感
●突然的混乱
低昏迷
慢性乙型肝炎患者患肝癌的风险也增加了。
当然,一旦感染了乙肝,还是会有一些线索的。不幸的是,许多人并不重视这些症状。
1.食欲不振。食欲不振,恶心,出油。当肝功能异常时,很多患者会出现这些症状,要及时检查。
2.又累又弱。这是肝炎患者的早期表现之一。也是最常见的临床症状。很多患者认为自己工作太累,忽略了这个症状。
3、肤色偏黄,或者肤色暗沉。如果患者面部发黄,眼睛发黄,可能是黄疸,很容易鉴别。肤色偏黑也是肝病患者的常见特征,需要进行检查。
4.黄尿如茶。这可能是黄疸的表现,要注意及时检查。
5.肝疼。部分肝病患者肝脏区域出现肿胀疼痛、隐痛或针刺样疼痛,活动时加重,时间长短不一。有时左侧侧卧位疼痛减轻。
6、肝掌、蜘蛛螨:
很多慢性肝病患者都有肝病脸、肝掌、蜘蛛痣的症状,尤其是肝硬化患者更容易出现类似症状。但肝掌和蜘蛛痣的症状并不具有特异性,正常人也可以出现类似症状,因此不能根据这两种症状来判断肝病。
发布时间:2021-03-11 16:48