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首先，什么是骨质疏松症？
骨质疏松症是最常见的骨病，是一种全身性骨病，其特征是骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加和易骨折。
它的发生和发展往往是无声的，早期骨质疏松症患者往往没有不适。许多中老年人患有骨质疏松症，他们可能不知道任何症状。
然而，如果有一天你不小心摔倒，甚至打喷嚏，可能会导致骨折。这样，就会给患者带来沉重的经济负担。有些人无法维持正常的生活，甚至无法起床。在严重的情况下，他们可能会死亡。因此，它也被称为“隐形杀手”和“无声杀手”。
其次，骨质疏松症有多有害？
1、骨质疏松症最严重的危害——脆性骨折:
2.骨质疏松症的危害:
一、隐匿无声的杀手，常被误认为骨质增生、椎间盘突出、颈椎病和关节炎
B.身体和精神疾病
长期和慢性疼痛，影响生活和工作质量，变矮和变形，影响呼吸和消化功能，以及骨折；
上肢骨折的严重后果:影响生活和劳动能力；
脊椎骨折的严重后果:胸椎畸形→影响心肺功能→增加肺部感染的风险→严重死亡；
髋部骨折的严重后果:残疾→卧床休息→肺部感染、褥疮→严重可导致死亡；
生活质量低
活动受限，独立生活能力下降，依赖他人，自信心下降和抑郁
D.高额医疗费用
手术、设备、材料、药物、护理、预防和治疗；
残疾率和死亡率高
骨折后并发症(肺栓塞、肺炎、褥疮)；老年骨折加重心脑血管并发症；研究表明，由于各种并发症，髋部骨折患者的死亡率在一年内高达20%，50%的患者即使存活下来也将保持残疾。
f、知晓率低
尽管骨质疏松症危害极大，但其在中国的诊断率仍然很低。中国居民首次骨质疏松症流行病学调查结果显示:
40-49岁骨质疏松患者的知晓率为0.9%，50岁以上患者的知晓率仅为7.0%。
中国《原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)》也指出，目前中国骨质疏松症的整体诊疗率较低。即使患者有脆性骨折(脊椎骨折和髋部骨折)，骨质疏松症的诊断率也只有2/3左右，其中接受有效抗骨质疏松药物治疗的不到1/4。
可见，骨质疏松患病率高，危害大，我们的知晓率、诊断率和治疗率亟待提高。
第三，易患骨质疏松症的人
1.原发性骨质疏松症(通常发生在绝经后5-10年内，或>:60岁男性和女性)；
2.继发性骨质疏松症
(一)患有影响骨代谢的其他疾病的人，如泌尿系统疾病、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、肾移植、癫痫、肝病、风湿病、胃肠疾病、多发性骨髓瘤等。
b、人们服用影响骨代谢的药物，如糖皮质激素、肿瘤化疗药物、甲状腺激素等。
3、老年人(一般指70岁以后的老年人)；
4.青少年(病因不明的特发性骨质疏松症)。
四。骨质疏松症检查骨密度检查是诊断骨质疏松症的重要指标。目前，双能x光吸收法(DXA)测量的结果是骨密度检测的“金标准”。
V .骨质疏松症的治疗目前，骨质疏松症有两种主要的治疗方案:抑制骨吸收和促进骨形成。
骨量就像下面水管里的水，抑制骨吸收的药物就像一个水阀。对于骨量低的患者，相当于水管中有大量的水，所以使用抑制骨吸收的药物可以防止骨量的加速流失。
促进骨骼形成的药物就像给水管加水一样。对于骨质疏松症患者，尤其是重度骨质疏松症患者，这意味着水管中只有少量的水，甚至没有水。使用药物促进骨骼形成相当于快速注满水管。
(1)对于骨量低(骨密度t值>:-2.5)的骨质疏松症患者，由于全身的骨量仍然良好且骨微结构未被破坏，为了防止骨量进一步流失，可以使用抑制骨吸收的药物。从下图可以看出，使用抑制骨吸收的药物3年后，骨微结构基本没有变化，说明骨丢失得到了很好的抑制。代表性药物:双膦酸盐、降钙素等。；
(2)对于重度骨质疏松症患者(T值≤3.5或T值≤2.5+脆性骨折)，骨微结构已被破坏，甚至小梁已断裂，导致脆性骨折。从下图可以看出，使用药物促进骨形成21个月后，小梁数量显著增加，小梁变粗，皮质骨厚度变厚。它能促进新骨的形成。代表性药物:特立帕肽。
骨质疏松症的主要预防和治疗目标包括促进骨生长发育和促进成年期理想峰值骨量；保持骨量和质量，防止老化骨质流失；避免跌倒和骨折。降低骨折风险应该是骨质疏松症药物治疗的终点。
六。预防骨质疏松骨强度是保持人体健康的关键。骨质疏松症的预防和治疗应该贯穿整个生命过程。骨质疏松性骨折会增加致残率或死亡率，因此预防和治疗骨质疏松症同等重要。
骨质疏松症首先要建立合理的饮食结构，改善患者的营养状况，多吃富含钙、磷和维生素D的食物。钙有利于骨骼矿化，磷可以抑制钙从尿液中排出，维生素D可以促进小肠对钙的吸收。补充足够的蛋白质有助于骨骼的形成，但肾衰竭患者应选择高质量的蛋白质饮食，并适当限制蛋白质摄入。
其次，加强锻炼和从事户外活动可以增加骨密度，降低骨丢失率，降低骨折风险。同时，锻炼还可以增强应变能力，减少骨折事故的发生。有氧运动应该加入到运动中，包括散步、慢跑和游泳。
七。骨质疏松症的常见误解
(1)骨质疏松症是缺钙吗？
当人们听说骨质疏松症时，首先想到的是补钙。然而，单独补充钙并不能起到治疗骨质疏松症的作用，但是它在防止骨质流失方面确实起到了一定的作用。
如果口服钙被吸收到血液中，它必须依赖于体内足够的维生素D。目前，我国80%的老年人处于维生素D缺乏状态，因此摄入的钙多随粪便排出，不能被吸收到血液中，不能预防骨质疏松性骨折的发生。甚至许多病人在服用钙片后也会引起便秘。
因此，单独补钙不能治疗骨质疏松，需要与抗骨质疏松药物联合使用才能取得良好的疗效。患者应该在正规医院接受骨质疏松症专家的标准化治疗。
(2)多喝骨头汤？
喝骨头汤通常被认为是补钙的好方法。然而，实验已经证明，骨头中的钙在长期烹饪后不会溶解到骨汤中。被认为富含钙的骨汤实际上大部分是骨髓中的脂肪，汤里的钙很少。尤其是老火汤含有大量嘌呤，长时间饮用老火汤也会导致尿酸升高。因此，骨头汤补钙远远不能满足人体的需要。
(3)年轻人不会患骨质疏松症吗？
人体骨骼中的矿物质含量在30多岁时达到峰值，随着时间的推移，骨骼逐渐流失。如今，年轻人不健康的生活习惯，如不经常锻炼、饮食不均衡和经常呆在室内，导致峰值骨量降低和骨矿物质消耗加快，因此骨质疏松症应该在年轻时预防。
发布时间：2020-07-20 15:58
