孔灵芝：加强县域慢病管理中心建设 早日实现“大病不出县”

6月21日，在国家卫生和卫生委员会医疗管理和医院管理局的指导下，由人民网和人民卫生主办了“在“流行病”战役中进一步改进县医院管理”研讨会。与会者重点讨论了我国县级医疗机构的现状和发展创新，并对县级医疗机构的发展提出了建议。中国县级医院院长工会秘书长孔令志在会上提出，面对“疫情”检查，县级医疗机构的防控能力有待提高。基础防控网络越强，战时就越好。同时，也要加强县级慢性病管理中心的建设，尽快实现“大病不能出县”。

" 2018年5月，在国家卫生安全委员会疾病预防控制局、医药管理局和医院管理局以及基层医疗保健部的支持下，由王陇德院士、葛俊波院士、王晨院士、院士、何杰院士和教授共同发起了中国县级医院院长联盟。孔令志说，自两年前成立以来，该联盟一直致力于提高该县的医疗能力，并实现“任何严重疾病都不能离开该县”的目标。它一直以解决县域医疗发展现状、提高县域专业化能力建设、建立慢性病管理体系、搭建成员交流平台为核心，并取得阶段性成果。

在国家大力推行分类诊疗制度、建立封闭的医疗社区、改革医疗保险支付方式的背景下，慢性病的管理越来越受到重视。“在县医疗机构广泛建立中风中心、胸痛中心等急救体系和专科体系的基础上，联盟适时启动慢性病管理中心建设，形成了患者急性治疗和长期随访管理的闭环体系，形成了连接和支持急慢性疾病的慢性病综合管理体系。”孔令志强调，只有在和平时期妥善管理慢性病，才能保证慢性病患者在战时的医疗需求，避免宝贵的医疗资源。因此，必须形成一个完善的平战结合的转换与衔接机制。

“要做好慢性病管理工作，一方面要注意提高基层医疗服务能力；另一方面，也要充分发挥网络医疗的优势，加强网络医疗的进一步发展和规范化。”孔令志说。