
制作|搜狐健康
作者|吴士南
编辑|袁岳
作为一个新妈妈,每个母亲的喜悦溢于言表,但许多产后妇女发现,他们面临着无法形容的。最明显的表现之一是,即使当你打喷嚏、咳嗽和大笑时,你也无法控制自己的尿液。随着时间的推移,就连这对夫妇的生活也变得不那么和谐了。
面对这些问题,一些女性选择积极寻求治疗,但也有一些因为害羞和尴尬而选择默默忍受。事实上,这些症状都是由于女性盆底肌肉功能受到影响,并不是什么丢人的事情。相关数据显示,我国约有45%的产后母亲存在不同程度的盆底功能障碍,其中尿失禁最为常见,发生率为30.9%。如果错过了早期治疗的最佳时机,可能会导致严重的女性盆底功能障碍疾病(FPFD)并严重影响生活质量。
指导专家指导专家
盆底肌肉是盆底的肌肉,支撑女性盆腔器官,如膀胱、子宫和直肠。中山大学中山纪念医院妇产科护士长翁称其为“张的一张大吊床”。

当母亲生下婴儿时,盆底肌肉在整个怀孕期间经历了胚胎逐渐增长的重量以及分娩期间更直接和更强的压迫,这不可避免地对盆底的“吊床”造成不同程度的损伤。
当“吊床”的弹性变差,网内器官不能固定在正常位置时,就会出现失禁和盆腔器官脱垂等症状。虽然人体在分娩后有自我修复的过程,但很难恢复到正常状态,而且随着女性年龄的增长,这种情况会越来越严重。它是一种发病率高的疾病,严重影响生活质量和身心健康,也被称为“社会癌症”。
因此,有必要及时修复盆底肌肉,以保持弹性和功能。FPFD的筛查、预防和治疗也成为新时期提高妇女生活质量的预防和保健目标。
剖腹产能避免盆底肌肉损伤吗?错误
许多母亲认为自然分娩会导致盆底肌肉和筋膜挤压损伤。事实上,在怀孕期间,随着胎儿慢慢长大,胎位下移,盆底肌肉也受到损伤,尤其是超重的胎儿,羊水过多,以及一些慢性疾病如咳嗽、便秘等会影响盆底,这也会加重并发展成盆底功能障碍性疾病。因此,无论分娩是否顺利,都应及时进行盆底康复。
治疗的“黄金期”在分娩后3个月内
分娩后42天至3个月的时期被称为盆底康复治疗的“黄金时期”,因为在此期间,肌肉和神经刚刚受到损伤,它们自身的细胞修复相对活跃。
翁·凌雪建议母亲应该尽快检查和评估盆底功能,并在产后42天清洗完恶露后尽快开始治疗。这个时期的治疗效果是事半功倍。借助器械,可以唤醒受伤的盆底神经肌肉,增加盆底肌肉的肌力和弹性,使盆底功能尽快恢复。
那么,盆底康复复杂吗?翁凌雪说,盆底康复训练实际上非常简单和舒适。分娩后42天,在门诊对母亲进行复查时,盆底康复治疗师对盆底肌肉潜力、肌肉力量和疲劳进行了一对一的综合评估,并制定了个性化的训练和治疗计划。在治疗过程中,母亲只需躺下,在专业治疗师的指导下,借助仪器对盆底肌肉进行电刺激和生物反馈治疗,90%的母亲只需要一个疗程就能康复。
此外,治疗师还将教母亲凯格尔运动和阴道哑铃的使用,这对她们的余生都很有用。母亲可以随时在家训练自己。
翁·凌雪说,欧美国家已经提供了产后42天的免费盆底功能康复训练。在中国,盆底功能障碍的防治项目也已启动。县级以上医院已逐步形成筛查、预防和治疗三级网络,希望从根本上保护妇女健康。
然而,现实是自愿要求治疗的母亲并不多。他们没有意识到分娩后的盆底训练可以改善性生活,恢复姿势,并在多年后预防无法形容的症状,如尿失禁。此外,由于传统观念的影响,许多产妇分娩后只需卧床休养,或者分娩后三个月忙于照顾婴儿,导致许多产妇错过了最佳治疗机会。
翁·凌雪提醒说,即使母亲在分娩后3个月内错过了康复的“黄金期”,也可以尽快去医院进行盆底康复训练,以防止症状越来越严重。

发布时间:2020-05-15 12:13